子宫内膜增生刮宫后总出血伴腹痛,可能是子宫收缩不良、感染、宫腔残留、凝血功能异常、内膜修复不佳等原因所致。 1.子宫收缩不良:刮宫后子宫收缩能力不足,可能导致出血和腹痛。可在医生指导下使用缩宫素等药物促进子宫收缩。 2.感染:术后发生感染,会引起相关症状。需使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等进行抗感染治疗。 3.宫腔残留:若刮宫不彻底,有残留组织,也会引发。可能需要再次刮宫或使用药物促进残留排出,如米非司酮。 4.凝血功能异常:自身凝血机制有问题,影响止血。要进一步检查凝血功能,必要时补充凝血因子。 5.内膜修复不佳:内膜恢复缓慢,易出血和腹痛。可补充雌孕激素,如戊酸雌二醇、地屈孕酮,帮助内膜修复。 出现子宫内膜增生刮宫后总出血伴腹痛,应及时就医,进行相关检查,明确原因,并在医生的指导下采取相应的治疗措施。同时要注意休息,保持个人卫生,避免劳累和性生活。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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