服用抗结核药物后复查发现阴影增加,可能是类赫氏反应,也可能是其他原因,如病情反复、合并感染、药物不敏感、个体差异等。 1. 类赫氏反应:在抗结核治疗早期,由于结核菌大量死亡,会引起短暂的炎症反应加重,表现为阴影增加,但随着治疗继续会逐渐好转。 2. 病情反复:如果治疗不规范、未按时服药或存在耐药情况,可能导致结核病情控制不佳,出现阴影加重。 3. 合并感染:在抗结核治疗期间,可能合并其他病原体感染,如细菌、病毒等,引起肺部炎症加重。 4. 药物不敏感:所用的抗结核药物对患者体内的结核菌效果不佳,无法有效抑制结核菌生长。 5. 个体差异:每个人对药物的反应和疾病的进程有所不同,有些人可能恢复较慢或出现特殊情况。 总之,出现这种情况需要综合分析,医生会根据患者的具体症状、体征、实验室检查等进一步明确原因,并调整治疗方案。患者应严格遵医嘱治疗,定期复查。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院