阴道流血、小腹隐痛，阴超无早孕，hcg下降，是宫外孕吗？_即问即答

阴道流血、小腹隐痛，阴超无早孕，hcg下降，是宫外孕吗？ 疾病：妇科病提问于 2024-09-29 16:55: 病情描述：

阴道流血,小腹隐痛,做阴超又没有早孕现象 hcg从1342降到718,可能是宫外

回答1
阴道流血、小腹隐痛且hcg下降，阴超未显示早孕，可能是宫外孕，也可能是生化妊娠、先兆流产、葡萄胎、内分泌失调等原因。 1.宫外孕：受精卵在子宫腔外着床发育。常因输卵管炎症等导致。症状除流血、腹痛，还可能有肛门坠胀。治疗多根据病情选择药物保守治疗（如甲氨蝶呤）或手术治疗。 2.生化妊娠：受精卵未成功着床。多由胚胎质量不佳、子宫内膜容受性差等引起。一般类似一次月经，无需特殊治疗。 3.先兆流产：妊娠 28 周前出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带。多与胚胎染色体异常、母体黄体功能不全等有关。治疗包括卧床休息、补充孕激素（如黄体酮）等。 4.葡萄胎：是一种异常妊娠。子宫大于停经月份，血hcg水平异常升高。确诊后需清宫治疗。 5.内分泌失调：如黄体功能不全、多囊卵巢综合征等，可影响激素分泌，导致上述症状。需针对病因治疗，如补充黄体酮等。出现阴道流血、小腹隐痛且hcg下降的情况，原因较为复杂。应及时就医，完善相关检查（如B 超、性激素六项等），明确诊断，以便采取合适的治疗措施。
方昕 医师 PET-CT中心 安徽省立医院 (三级甲等) 擅长：肿瘤内外科手术、微创、放化疗的诊治：食管...
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