脑出血压迫视神经导致皮质盲,治疗较为复杂。一般包括控制出血、减轻脑水肿、营养神经、康复训练及对症治疗等。 1.控制出血:使用止血药物如氨甲环酸、酚磺乙胺等,防止病情进一步恶化。 2.减轻脑水肿:可应用甘露醇、甘油果糖等药物,降低颅内压,减轻对视神经的压迫。 3.营养神经:给予甲钴胺、维生素 B12 等药物,促进神经修复。 4.康复训练:通过视觉刺激、光感训练等方法,帮助患者逐渐恢复部分视觉功能。 5.对症治疗:若患者存在高血压等基础疾病,要积极控制血压,规律服用降压药如硝苯地平、厄贝沙坦等。 皮质盲的治疗需要综合多种方法,且恢复过程可能较长。患者及家属要有耐心,积极配合治疗,同时定期复查,以便及时调整治疗方案。
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黄学林 主任医师 广东省妇幼保健院
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