月经推迟 18 天且乳房有异常,可能是内分泌失调、妇科疾病、精神因素、药物影响、环境改变等原因所致。 1.内分泌失调:体内激素水平失衡,如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等,会影响月经周期。可通过激素六项检查明确,治疗常采用调整生活方式、药物治疗,如口服短效避孕药(炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片)等。 2.妇科疾病:盆腔炎、子宫内膜炎等妇科炎症,或子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性病变,都可能导致月经推迟。需进行妇科超声、白带常规等检查,治疗因病而异,炎症多使用抗生素(甲硝唑、左氧氟沙星),器质性病变可能需手术。 3.精神因素:长期精神紧张、压力大、焦虑等,会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致月经紊乱。需调整心态,必要时心理疏导。 4.药物影响:近期服用某些药物,如紧急避孕药、抗抑郁药等,可能影响月经。一般停药后会逐渐恢复,若长时间未恢复,需就医。 5.环境改变:突然改变生活环境、作息不规律等,也可能引起月经推迟。调整生活习惯通常能改善。 总之,月经推迟且乳房异常的原因较多,若症状持续不缓解,应及时到正规医院妇科就诊,明确原因,采取针对性治疗。
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张秋实 主任医师 广东省第二人民医院
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张秋实 主任医师 广东省第二人民医院
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张秋实 主任医师 广东省第二人民医院
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陈小燕 主任医师 广州医科大学附属第一医院