我是不是IGA肾病?该如何治疗?
你好!我的母亲得了肾病,可是在不同的医院检查得到的结论都不一样。四川中医大学附院的内科曾主任说我母亲是狼疮肾炎,给她开了七副中药;我母亲吃后胃受不了,无法继续服药。西医主任又说我母亲得的是IGA肾病,给开的处方——卡托普利5mg、雷公藤多甙10 mg、潘生丁1片、保肾康2片;坚持服药105天后检查,病情不但不好转还加重了;主任说是因为太累了造成的。下面我介绍一下我母亲的病情,请医生诊治一下到底为何病,怎样治疗才可以好?
熊兰英 57岁 身高154厘米 体重54公斤
病史:1981年因用力过猛导致肾下垂,诊断为肾阳虚,住院治疗40天未愈;1993年左右两侧腰部胀,未治疗;1996年空调受寒后,脸色晦暗、眼圈发黑至今,在四川中医大学附院住院治疗40多天;2003年右侧肾区隐痛,又两次前往检查均未查出确切病因。
附上检查数据:
2004年9月13日尿液分析 红细胞++ 尿胆原+-16umol/l 血3+ 200cells/ul 比重1.020 PH5.5
2004年9月15日查免疫抗体 抗核抗体(ANA)阳性(+)1:100 其余为阴性(—)
2004年12月1日打B超 右肾集合系统内见—0.3cm大小强回声光团,边界清
2004年12月2日查肾功 尿素氮5.7mmol/L 肌酐80.58 umol/L
2005年1月6日尿液分析 红细胞+ 尿胆原+-3.3umol/l 血3+ 200cells/ul 比重1.015 PH5.5
2005年3月22日尿常规 KET2+ BLD3+ PRO+/- URO3.2 umol/L
望医生早日回信,我将不胜感激!!!
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一个为母求诊心切的女儿:田佳灵
57 岁女性患者,有多年肾病相关症状,不同医院诊断不一,检查结果多样。明确诊断需综合症状、体征、实验室及影像学检查等。治疗应根据具体诊断制定个性化方案,包括药物治疗、生活方式调整等。 1. 症状分析:患者有肾下垂病史,曾出现腰部胀、肾区隐痛等症状,这些症状可能提示肾脏结构或功能异常。 2. 检查结果解读:尿液分析中红细胞、尿胆原、潜血等异常,可能与肾脏炎症、结石等有关。抗核抗体阳性提示自身免疫性疾病可能。B 超发现右肾集合系统内强回声光团,可能是结石。肾功检查基本正常,说明肾功能暂未受严重损害。 3. 疾病诊断推测:结合症状和检查,狼疮肾炎和 IGA 肾病均有可能,还需进一步排查其他肾病,如肾小球肾炎等。 4. 治疗原则:明确诊断前,应注意休息,避免劳累和感染。若为狼疮肾炎,可能需使用糖皮质激素、免疫抑制剂等。若为 IGA 肾病,可选用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。 5. 生活方式调整:低盐、低脂、优质蛋白饮食,适量饮水,避免使用肾毒性药物。 总之,对于该患者,需进一步完善检查以明确诊断,再制定精准的治疗方案,并注意生活方式的调整。
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