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吞咽不适，消炎药和胃药效果不佳，该如何诊断治疗？
疾病：咽炎提问于 2024-09-29 16:53 -
病情描述：
又堵又想打。吃完阿奇霉素消炎药故障减轻。但总反复。吃饭的时候吞咽有明显不适感。整个下咽过程噎的慌，受阻明显。以前有咽炎和鼻炎，前天去医院看咽炎症状不明显，建议吃胃药，但吃胃药三天病情没有好转。请大夫帮忙解答一下我是属于哪种病，怎么治疗或者该看哪个科。非常感谢
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回答1
吞咽不适且用药效果反复，可能由多种原因引起，如食管疾病、咽喉部肿物、神经肌肉功能障碍、胃食管反流病、心理因素等。 1.食管疾病：食管炎、食管狭窄、食管肿瘤等，可因食管黏膜损伤或管腔异常导致吞咽受阻。通过食管镜、钡餐造影等检查明确，治疗包括抗炎、扩张食管、手术等。 2.咽喉部肿物：如息肉、肿瘤，会阻塞咽喉通道。需喉镜检查，治疗多采用手术切除。 3.神经肌肉功能障碍：如重症肌无力累及咽喉肌肉，影响吞咽功能。通过神经电生理检查诊断，治疗常使用免疫抑制剂等药物。 4.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽喉，引起不适。可通过胃镜确诊，治疗用奥美拉唑、兰索拉唑、莫沙必利等药物。 5.心理因素：焦虑、紧张等情绪可能导致吞咽时的异样感。心理评估后，可能需要心理疏导和抗焦虑药物治疗。 吞咽不适病因多样，需综合症状、检查等明确诊断，再采取针对性治疗。建议及时到正规医院就诊，查明原因。
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