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术后仍腹痛呕吐，检查正常，原因何在？
疾病：阑尾炎提问于 2024-09-29 15:44 -
病情描述：
腹痛，呕吐.我肚子疼已经半年多了，去了几家医院检查都说正常，医生怀疑是阑尾炎，给我做了手术，术后仍然肚子疼，有时呕吐，
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回答1
术后仍腹痛呕吐但检查正常，可能是术后粘连、肠道功能紊乱、消化性溃疡、腹腔残余感染、精神心理因素等所致。 1.术后粘连：手术可能导致腹腔内组织粘连，影响肠道蠕动，引起腹痛呕吐。可通过腹部 CT 等检查明确，轻症可保守治疗，严重时需再次手术松解粘连。 2.肠道功能紊乱：术后肠道神经功能失调，蠕动异常。多与饮食、情绪等有关，调整饮食结构，保持心情舒畅，必要时服用益生菌调节肠道菌群。 3.消化性溃疡：如胃溃疡、十二指肠溃疡，胃酸刺激溃疡面可引发症状。可通过胃镜检查诊断，使用奥美拉唑、兰索拉唑等抑制胃酸分泌，以及硫糖铝等保护胃黏膜。 4.腹腔残余感染：手术区域可能存在未完全清除的感染灶。通过血常规、腹部超声等检查，明确后使用抗生素治疗，如头孢呋辛、左氧氟沙星等。 5.精神心理因素：长期的病痛可能导致焦虑、抑郁，引起躯体症状。需心理评估，必要时进行心理疏导，配合抗焦虑抑郁药物，如氟西汀、帕罗西汀等。 总之，术后仍腹痛呕吐但检查正常的原因较为复杂，需要综合各种检查和临床表现来明确诊断，采取针对性的治疗措施。
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