外伤性血气胸 25%,咳嗽时胸痛,用头孢和三七伤药片后仍痛,可能是损伤未愈、炎症刺激、胸膜粘连、合并其他损伤、心理因素等。 1.损伤未愈:胸部受伤后,组织修复需要一定时间。即使采取了治疗措施,在未完全恢复前,咳嗽或用力时仍可能感到疼痛。 2.炎症刺激:胸部的创伤可能引发局部炎症,炎症因子的存在会导致疼痛。虽然使用了头孢抗感染,但炎症的消退需要过程。 3.胸膜粘连:血气胸可能导致胸膜发生粘连,在呼吸、咳嗽时,粘连的胸膜受到牵拉,引起疼痛。 4.合并其他损伤:可能存在肋骨骨折、肋间神经损伤等未被发现的情况,这些也会导致疼痛持续。 5.心理因素:对疾病的担忧和焦虑可能会放大疼痛的感觉。 总之,外伤性血气胸治疗后仍有胸痛,需要综合考虑多种因素。建议及时复诊,进行详细的检查,如胸部 X 线、CT 等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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