胸 7 压缩性骨折伴脊髓损伤内固定术后仍有错位,支架取出时间取决于多种因素,如骨折愈合情况、脊髓恢复状况、患者身体状况、内固定稳定性以及有无并发症等。 1.骨折愈合情况:通过 X 线、CT 等检查,观察骨折断端骨痂生长情况。若骨折愈合良好,骨痂形成充分,达到临床愈合标准,可考虑取出支架。 2.脊髓恢复状况:评估脊髓损伤后的恢复程度,如神经功能是否改善、感觉和运动功能是否恢复正常。脊髓恢复较好时,可适时取出支架。 3.患者身体状况:患者身体整体健康,无严重基础疾病,如高血压、糖尿病控制稳定,心肺功能良好,能耐受手术,可安排支架取出。 4.内固定稳定性:复查显示内固定牢固,无松动、断裂等情况,为取出支架提供有利条件。 5.有无并发症:若术后未出现感染、内固定排斥等并发症,也有助于确定取出支架的时机。 总之,胸 7 压缩性骨折内固定术后支架的取出时间,需要综合多方面因素进行判断。患者应定期复查,遵循医生建议,以确定最佳的取出时间。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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