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近 4 个月偶胸痛有积水治疗无果怎么办？
疾病：结核性胸膜炎提问于 2024-09-26 14:32 -
病情描述：
近4个月来偶感胸痛，有积水，无其它症状了，医生无法确诊，治疗效果不明显，应该怎么办？
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回答1
胸痛且有积水但治疗效果不佳，可能是胸膜炎、肺炎、肺结核、肺癌、心力衰竭等原因。应进一步检查明确诊断，采取针对性治疗。 1.胸膜炎：多由感染引起，炎症刺激导致胸膜渗出形成积水，产生胸痛。治疗常使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林，必要时进行胸腔穿刺引流。 2.肺炎：肺部炎症可致胸腔积液和胸痛。需用抗生素如左氧氟沙星、阿奇霉素，严重时住院治疗。 3.肺结核：结核菌感染会引起胸腔积液和胸痛。常用抗结核药有利福平、异烟肼、吡嗪酰胺等，治疗周期较长。 4.肺癌：肿瘤侵犯胸膜可致积水和胸痛。治疗包括手术、放疗、化疗及靶向治疗等。 5.心力衰竭：心功能不全导致循环障碍，出现胸水和胸痛。治疗药物有呋塞米、螺内酯、地高辛等。 总之，对于胸痛伴积水且治疗效果不明显的情况，应尽快完善相关检查，明确病因，在医生指导下进行规范治疗。
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