中年男性急性前壁心肌梗死压差少原因何在_即问即答

中年男性急性前壁心肌梗死压差少原因何在 疾病：心肌梗死提问于 2024-09-26 15:20: 病情描述：

中年男性，患者6月余前无明显诱因间断出现习前区痛、胸闷，休息数分种好转，无放射，无气喘，无出汗，曾于当地医院按“冠心病”诊治，应用“阿司匹林肠溶片、硝酸异山梨酯片”等药物，具体不详，上述症状好转，但未规律服药。在2014年3月7日早上6点左右，患者晨起时出现胸闷、心前区痛，数分后好转，短暂缓解后再次出现，持续不缓解，大汗、面色苍白，濒死感，无恶习、呕吐；无意识障碍，到医院后，给予硝酸甘油片含化及泵入单硝酸异山梨酯汁等药物仍未缓解，作心电图：急性前壁心肌梗死。高压85，低压70。压差少，是什么原因造成的，谢谢，请回答。

回答1
中年男性急性前壁心肌梗死且压差小，可能由以下因素造成：心功能受损、血管病变、血容量不足、心律失常、药物影响等。 1.心功能受损：心肌梗死导致心肌收缩力下降，心脏射血减少，从而引起压差减小。 2.血管病变：冠状动脉粥样硬化严重，影响血管弹性和收缩功能，导致血压差变小。 3.血容量不足：大量出汗、呕吐等可能导致有效循环血容量减少，进而影响血压。 4.心律失常：如快速性心律失常，使心脏舒张期缩短，回心血量减少，心输出量降低。 5.药物影响：某些治疗药物，如硝酸酯类药物，可能导致血管扩张，血压下降，压差减小。总之，对于急性前壁心肌梗死患者压差小的情况，需要综合考虑多种因素，并进行针对性治疗，以改善患者预后。
王洁 主治医师口腔组织病理科 中国医科大学附属口腔医院 (三级) 擅长：口腔肿瘤的分子生物学研究
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