强直性脊柱炎症状好转炎性指标正常能否停甲氨蝶呤_即问即答

强直性脊柱炎症状好转炎性指标正常能否停甲氨蝶呤 疾病：强直性脊柱炎提问于 2024-09-26 15:12: 病情描述：

强直性脊柱炎用甲氨蝶呤每周5片治疗近一年，现在症状好转，炎性指标已正常，可否停用甲氨蝶呤？

回答1
强直性脊柱炎患者经甲氨蝶呤治疗症状好转且炎性指标正常时，是否能停用该药不能一概而论，需综合多方面因素判断，如病情稳定时间、后续治疗方案、药物副作用、个体身体状况、医生评估等。 1.病情稳定时间：如果症状好转和炎性指标正常的时间较短，可能还需要继续用药巩固。一般建议稳定至少 3 - 6 个月再考虑停药。 2.后续治疗方案：需评估有无替代药物或其他治疗手段来维持病情稳定。如生物制剂如依那西普、阿达木单抗等。 3.药物副作用：长期使用甲氨蝶呤可能有肝肾功能损害、骨髓抑制等副作用。若副作用明显，医生可能会考虑停药。 4.个体身体状况：患者的年龄、基础健康状况也会影响药物的使用。年轻、身体状况好的患者可能停药相对容易。 5.医生评估：最终是否停药应由医生综合各项检查结果和临床表现来决定。总之，强直性脊柱炎患者在症状和炎性指标改善后，不能自行决定停用甲氨蝶呤，应及时复诊，与医生充分沟通，根据个人具体情况制定合理的治疗方案。
张俊相 住院医师外科 威县妇女儿童医院 (二级甲等) 擅长：主要从事普外科常见的疾病的诊治...
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回答2
停药的指征是正常完全缓解，以及炎性指标完全的正常。
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