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无痛人流后有残留物，HCG 高，要清宫吗？
疾病：人流后妇科病提问于 2024-09-26 14:05 -
病情描述：
做完无痛人流后第五天，医院做b超显示胚8mm残留物，医生开了五加生化胶囊，益母草膏。过了四天去医院验血，血清人绒毛膜促性腺激素439、83；参考值:非怀孕妇女＜5；早孕5-25；是否还需要清宫？
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回答1
无痛人流后出现残留物且血清人绒毛膜促性腺激素（HCG）较高，是否需要清宫取决于残留物的性质、大小、位置，以及患者的症状和身体状况等。一般来说，可先尝试药物治疗，若效果不佳则可能需要清宫。 1.残留物性质：如果残留物为凝血块或少量胎膜组织，通过药物促进宫缩有可能排出。 2.残留物大小：8mm 的残留物相对较小，药物治疗有排出的可能。 3.残留物位置：若位于子宫角等特殊位置，可能不易排出。 4.患者症状：若阴道流血多、腹痛明显，清宫的可能性较大。 5.身体状况：患者身体对药物的反应、有无基础疾病等也会影响治疗决策。 综合考虑以上因素，建议在医生的密切观察下先进行药物治疗，按时复查，根据残留物排出情况和 HCG 下降水平，决定是否需要清宫。
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