便血伴腹痛可能由痔疮、肠黏膜出血、肛裂、肠道炎症、肠道肿瘤等引起。应前往医院肛肠科或消化内科就诊。 1.痔疮:是常见的肛肠疾病,多因肛门静脉曲张引起。常有便后出血,可为鲜红色,严重时可有痔核脱出。治疗包括外用痔疮膏(如马应龙麝香痔疮膏)、栓剂(如肛泰栓),必要时手术治疗。 2.肠黏膜出血:可能因炎症、溃疡等导致,出血颜色较暗。需通过肠镜等检查明确病因,治疗以抗炎、止血为主,如使用止血敏、云南白药等。 3.肛裂:肛门皮肤裂伤,排便时疼痛剧烈伴出血。保持大便通畅,局部涂抹硝酸甘油软膏等。 4.肠道炎症:如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,除便血腹痛,还可有腹泻。常用药物有美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等。 5.肠道肿瘤:早期症状不明显,后期可出现便血、腹痛、消瘦等。治疗方法包括手术、化疗、放疗等。 总之,便血伴腹痛的原因较多,需要及时就医,进行相关检查,明确诊断后进行针对性治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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