无痛人流后长时间没来月经可能由多种因素导致,如子宫内膜损伤、激素失衡、宫腔粘连、再次妊娠、精神因素等。 1.子宫内膜损伤:人流手术可能损伤子宫内膜,影响其正常增生和脱落,导致月经不来。可通过超声检查评估,治疗上可能需使用雌孕激素促进内膜修复,如戊酸雌二醇、黄体酮等。 2.激素失衡:人流后体内激素水平变化大,若未恢复平衡,会影响月经。需检测激素六项,根据结果进行调理,如补充孕激素。 3.宫腔粘连:手术操作或术后感染可能引起宫腔粘连,阻碍经血排出。确诊需宫腔镜检查,治疗以手术分离粘连为主。 4.再次妊娠:若术后有性生活且未采取有效避孕措施,可能再次怀孕。可通过血或尿妊娠试验明确。 5.精神因素:人流后的焦虑、紧张等不良情绪可能影响内分泌,导致月经失调。需调整心态,必要时心理干预。 总之,无痛人流后长时间不来月经需要重视,建议及时到正规医院妇科就诊,查明原因,采取相应治疗措施。