盆腔炎可能与子宫内膜异位症、盆腔淤血综合征、卵巢囊肿蒂扭转、急性阑尾炎、异位妊娠等疾病混淆。 1.子宫内膜异位症:其症状与盆腔炎相似,常有痛经、性交痛等,但通过B 超、腹腔镜等检查可鉴别。 2.盆腔淤血综合征:表现为下腹坠胀、疼痛,但多与盆腔静脉回流不畅有关,盆腔静脉造影有助于诊断。 3.卵巢囊肿蒂扭转:突发一侧下腹痛,常伴有恶心、呕吐,妇科检查及B 超可明确。 4.急性阑尾炎:转移性右下腹痛为特点,麦氏点压痛明显,血常规白细胞升高。 5.异位妊娠:有停经史、腹痛、阴道流血,血HCG 及B 超检查可帮助诊断。 总之,盆腔炎的诊断需要综合临床表现、体征、实验室检查及影像学检查等多方面来明确,避免与其他疾病混淆,从而进行准确有效的治疗。
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庞战军 副主任医师 南方医科大学南方医院
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庞战军 副主任医师 南方医科大学南方医院
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张帝开 主任医师 中山大学附属第六医院
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邓敏端 副主任医师 广州红十字会医院
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邓敏端 副主任医师 广州红十字会医院
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邓敏端 副主任医师 广州红十字会医院