子宫腺肌症伴单纯性子宫内膜增生过长导致的异常子宫出血,治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。常见的治疗方式有调整激素水平、刮宫术、子宫切除等。同时,治疗方案需根据患者年龄、生育需求、病情严重程度等综合考虑。 1.药物治疗:可使用孕激素类药物如地屈孕酮、醋酸甲羟孕酮等,通过调节激素水平抑制子宫内膜增生。也可使用促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林、戈舍瑞林等,使体内激素水平下降,造成人工绝经状态,使子宫内膜萎缩。这些药物需在医生指导下使用。 2.刮宫术:对于子宫内膜增厚引起的出血,刮宫术可快速止血,并刮取子宫内膜进行病理检查,明确诊断。但可能存在复发的情况。 3.子宫动脉栓塞术:通过阻塞子宫动脉,减少子宫血供,从而使子宫内膜萎缩,缓解症状。 4.子宫切除:适用于病情严重、无生育需求、经保守治疗无效的患者。 5.放置曼月乐环:含有孕激素,可持续缓慢释放,抑制子宫内膜增生,减少出血。 子宫腺肌症伴内膜增生的治疗方法多样,患者应与医生充分沟通,根据自身情况选择最适合的治疗方案。同时,治疗期间应注意休息,保持良好的心态。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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