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经皮冠状动脉介入术中的常见并发症有哪些
疾病：提问于 2024-12-05 10:14 -
病情描述：
经皮冠状动脉介入术中的冠状痉挛、穿孔、夹层、气栓、血栓
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回答1
经皮冠状动脉介入术可能出现冠状痉挛、穿孔、夹层、气栓、血栓等并发症。这些并发症的发生与多种因素相关，需引起重视。 1.冠状痉挛：由于血管平滑肌过度收缩导致，常见诱因如寒冷、情绪激动等。治疗常使用钙通道阻滞剂如硝苯地平、地尔硫䓬等。 2.穿孔：器械操作不当或病变血管脆弱可能引发。小穿孔可通过球囊长时间扩张封堵，严重时需置入带膜支架。 3.夹层：多因介入器械损伤血管内膜所致。治疗包括置入支架覆盖夹层、使用抗血小板药物如阿司匹林等。 4.气栓：多由操作过程中气体进入血管引起。少量气栓可自行吸收，大量气栓可能需紧急处理。 5.血栓：与血管内皮损伤、血液高凝状态有关。治疗常用药物有肝素、替罗非班等。 总之，经皮冠状动脉介入术是治疗冠心病的重要手段，但存在一定风险。术前充分评估、术中规范操作、术后密切监测，有助于减少并发症的发生。
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