子宫炎症通过 B 超检查有一定的局限性,有时能发现,有时则不能。这取决于炎症的类型、程度、病程以及合并的其他情况等。一般来说,急性严重的子宫炎症、形成脓肿或有明显的结构改变时,B 超可能有所提示,但对于轻度或慢性炎症,单纯依靠 B 超可能难以确诊。 1. 炎症类型:急性子宫炎症,如有宫腔积脓、盆腔脓肿形成,B 超可见液性暗区。慢性子宫炎症,如子宫内膜增厚、回声不均,B 超可能有异常,但不具特异性。 2. 炎症程度:严重的炎症导致子宫形态、大小改变,B 超能察觉。轻度炎症,子宫结构变化不明显,B 超不易诊断。 3. 病程长短:病程短、症状急的炎症,B 超发现异常的可能性较大。病程长的慢性炎症,B 超表现可能不典型。 4. 合并情况:若子宫炎症合并有子宫肌瘤、腺肌症等,B 超检查时可同时发现这些病变,但对于炎症本身的诊断并非绝对。 5. 检查局限性:B 超主要提供子宫的形态结构信息,对于炎症细胞浸润等微观改变无法直接显示。 总之,B 超在子宫炎症的诊断中是一种辅助检查手段,医生通常会结合患者的症状、体征、实验室检查(如血常规、白带检查)等综合判断,以明确诊断并制定合适的治疗方案。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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