长期流涕、鼻塞且鼻翼肥大,可能是慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎、鼻甲肥大等原因导致的。 1. 慢性鼻炎:鼻腔黏膜及黏膜下层的慢性炎症,症状持续 3 个月以上。可由急性鼻炎反复发作或治疗不彻底引起,也可能是长期接触有害气体、粉尘等。表现为鼻塞、流涕,严重时可出现头痛、嗅觉减退。治疗上可使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂,口服抗组胺药如氯雷他定等。 2. 过敏性鼻炎:接触过敏原后引起的鼻黏膜变态反应性疾病。常见过敏原包括花粉、尘螨等。主要症状为鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水样鼻涕和鼻塞。治疗常用药物有糠酸莫米松鼻喷雾剂、盐酸西替利嗪片等。 3. 鼻息肉:鼻腔或鼻窦黏膜的良性增生,多与慢性炎症、变态反应有关。患者常有持续性鼻塞、嗅觉减退。治疗以手术切除为主,药物治疗为辅,如使用泼尼松等糖皮质激素。 4. 鼻窦炎:鼻窦黏膜的炎症性疾病,多由细菌感染引起。除鼻塞、流涕外,还可能有面部疼痛、嗅觉障碍等。治疗包括使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾,以及鼻腔冲洗等。 5. 鼻甲肥大:鼻甲长期受到炎症刺激引起的鼻甲黏膜水肿、增生。主要症状是持续性鼻塞。治疗方法有药物治疗,如使用减充血剂羟甲唑啉滴鼻液;严重时需手术治疗。 出现长期流涕、鼻塞且鼻翼肥大的症状,应及时到正规医院耳鼻喉科就诊,明确病因后进行针对性治疗。同时要注意鼻腔卫生,避免接触过敏原。
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丘梅清 主任医师 广州市中医医院
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胡海文 副主任医师 武警广东总队医院
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