53 岁女性右半结肠中分化腺肿瘤术后如何治疗及分期_即问即答

53 岁女性右半结肠中分化腺肿瘤术后如何治疗及分期 疾病：慢性阑尾炎提问于 2024-12-08 13:37: 病情描述：

患者女,53岁.有三高,甲减,高血压,血糖高.此次病情,2011年4月有一次肚子痛,医院诊断说是阑尾炎,然后挂了1天水,就不痛了.接着7月3日和4日,又开始痛,然后去医院,做阑尾炎切除手术,术中发现结肠肿瘤,做了右半结肠切除.今天拿到结论如下:(右半结肠切除标本):回盲瓣中分化腺肿瘤,部分为粘液腺肿瘤,肿块大小5cm*4.5cm*1cm.肿瘤组织侵及肠壁全层达星期围脂肪组织,脉管神经未见明确肿瘤组织侵犯.手术标本上,下切缘,环星期切缘及送检吻合圈1枚均未见肿瘤组织残留.查见肠星期淋巴结2/18枚见肿瘤组织转移.慢性阑尾炎急性发作.病理分期:IIIB(T3,N1,cMx)免疫组化:肿瘤细胞表达p53(+++),COX2(+++),EGFR(-),VEGF(++),CerbB2(+++),SSTR2(++),Ki67阳性约50%请问此为中期还是晚期?接下来该怎么医治（怎么医治和预防。）

回答1
该患者为 53 岁女性，患有三高及甲减，因阑尾炎手术发现结肠肿瘤并行右半结肠切除。病理结果显示回盲瓣中分化腺肿瘤，伴部分粘液腺肿瘤，存在淋巴结转移。肿瘤分期为 IIIB 期。接下来的治疗需综合考虑多方面因素，包括手术恢复、后续治疗方案、生活调理等。 1. 疾病介绍：结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，其发生与遗传、饮食、肠道慢性炎症等多种因素有关。中分化腺癌表明肿瘤细胞的分化程度中等，恶性程度相对较高。 2. 治疗方案：术后通常需要辅助化疗，常用药物如氟尿嘧啶、奥沙利铂、伊立替康等。同时，可根据患者身体状况联合靶向治疗，如西妥昔单抗。 3. 定期复查：术后应定期进行血常规、肝肾功能、肿瘤标志物、腹部 CT 等检查，以便及时发现复发或转移。 4. 饮食调理：保持均衡饮食，增加富含蛋白质、维生素和膳食纤维的食物摄入，避免油腻、辛辣、刺激性食物。 5. 心理调节：保持良好心态，积极面对疾病，家属给予充分的支持和关爱。 6. 运动康复：在身体允许的情况下，适当进行运动，如散步、太极拳等，增强体质。总之，患者需积极配合治疗，遵循医嘱，注意生活中的各个方面，以提高生活质量，延长生存期。
钱伟 主治医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，儿科常见病...
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