您好,根据患者病史及相关辅助检查,目前考虑诊断:乙肝相关性肾炎。目前的治疗方式:
1、生活方式指导,低盐低脂优质低蛋白饮食。
2、可予ACEI/ARB类药物降尿蛋白治疗,必要时合用利尿剂、静脉白蛋白予减轻水肿、升白蛋白治疗。
3、抗乙肝病毒:包括干扰素、核苷类药物。
4、慎用糖皮质激素及其他免疫抑制剂。
你好,肾病综合症的医治1进食:一般不须忌口,蛋白质应适量增加,但有氮质血症者应限制;对水肿、高血压患儿应限制钠盐,水肿严重时应限制入水量。2如有感染存在,应给不损害肾的抗生素(如青霉素)。3利尿:口服双氢克尿塞或安体舒通,必要时可用速尿。4输血浆和血蛋白可提高血清蛋白,减轻水肿。5激素疗法:常口服强的松,有利尿消肿,降低尿蛋白作用,将全日量分3~4次服,连用4星期后,如尿蛋白在7~10天内连续3次均为阴性(即尿验出无蛋白质),则改为隔日将全日量于早晨一次顿服,如此再用4星期,以后每2~4星期减量一次,直至停药,总疗程4一6个月。如果开始医治的前4星期尿蛋白未消失,则需延长疗程,不能改为隔日一次顿服,仍应按原剂量继续用4星期,如果8星期内尿蛋白连续3次(7~10天内)均阴性,则以后可改为隔日早晨一次顿服,再用4星期,以后每2~4星期减量一次,直至停药,总疗程延长达9~12个月。6对激素无效或出现毒性副作用时可改用免疫抑制剂医治(如环磷肤胺,或苯丁酸氮芥或氮芥等)。7草药医治:脾虚型用补中益气场合五苓散加减(党参、白术、陈皮、获苓、猪苓、泽泻、玉米须、厚朴、陈葫芦、炙甘草)。脾肾阳虚用实脾饮合防己黄氏汤加减(附子、干姜、茯苓、白术、防己、山药、巴戟肉、肉苁蓉、仙灵脾)。建议在专家的指导下采取具体的医治措施。
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