胸闷、感觉有东西压着、呼吸费力且曾有心脏早搏,可能由生理因素、心脏疾病、肺部疾病、贫血、神经官能症等引起。 1.生理因素:长期精神紧张、焦虑、睡眠不足、剧烈运动等,可能导致短暂的胸闷等症状。一般通过调整生活方式,如规律作息、放松心情、适度运动可改善。 2.心脏疾病:如冠心病、心肌病、心肌炎等,心脏供血不足或心肌受损,影响其正常功能。需要进行心电图、心脏彩超等检查明确诊断,治疗可能包括药物(如阿司匹林、美托洛尔、硝酸甘油等)、介入或手术。 3.肺部疾病:肺炎、胸膜炎、慢性阻塞性肺疾病等,影响肺部通气和换气功能。通过胸部 X 光或 CT 等检查诊断,治疗药物有阿莫西林、氨溴索、沙丁胺醇等,严重时可能需要吸氧或其他治疗。 4.贫血:血红蛋白减少,携氧能力下降,导致组织缺氧,引起上述症状。通过血常规检查确诊,治疗药物如硫酸亚铁、维生素 B12 等,并要注意饮食补充营养。 5.神经官能症:自主神经功能紊乱,也可能出现这些症状。多与心理因素有关,需心理疏导,必要时使用谷维素等药物调节神经功能。 出现胸闷等症状应引起重视,及时就医,明确原因,并在医生指导下进行治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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