你好:
(1)利尿剂降压药:此种降压药可减少细胞外液容量、降低心排血量,并通过利钠功效降低血压。降压功效较弱,起功效较缓慢,但与其他降压药联合应用时常有相加或协同功效,常用作高血压的基础治疗。
(2)а-受体阻滞剂降压药:这是一种“唑嗪”系列,特点是不影响血脂和血糖的代谢。常用的降压药有短效的哌唑嗪,长效的多沙唑嗪、特拉唑嗪等。由于α-阻滞剂同时能治疗前列腺肥大,对伴有前列腺肥大的老年男性更为适用。α-阻滞剂属于降压药的类型,主要的不良反应是会引起体位性低血压,近年来临床应用在逐渐减少。
(3)β-受体阻滞剂降压药:这是一种“洛尔”系列,既能降低血压,又能减慢心率,应用很广泛。常用的有阿替洛尔(氨酰心安)、美托洛尔(倍他乐克、美多心安)、拉贝洛尔(柳安苄心啶)、比索洛尔(博苏)。β-阻滞剂属于降压药的类型,它的降压功效较弱,起效时间较长(1-2周),适用于轻中度高血压,年轻人和心率偏快的高血压病人,对合并冠心病的高血压病人尤为适合。
(4)钙拮抗剂降压药:在降压的同时,不降低重要器官的血液供应,对血脂、血糖的代谢没有影响,适用于老年高血压、已有心脑肾损害或合并稳定性心绞痛的高血压病人。此种降压药作为降压药的类型,“地平”系列类型不少,短效的有硝苯地平(心痛定)、恬尔心,中效的有尼群地平,长效的有氨氯地平(络活喜)、非洛地平(波依定)、尼卡地平。
5)血管紧张素转换酶抑制剂降压药:属于安全有效的降压药的类型,它的类型最多,适应症最广,对血脂和血糖的代谢没有影响,对肾脏有保护功效,是高血压合并心力衰竭和糖尿病理想的首选降压药。肾功能不好的病人也能应用,只是要从小剂量开始服用,严重的肾功能衰竭和患有双侧肾动脉狭窄的病人以及怀孕妇女则不能服用。不良反应是咽痒干咳,发生率在10%左右,影响了降压药的广泛应用。
(6)血管紧张素II受体阻滞剂降压药:这是最新的降压药的类型,是在血管紧张素转换酶抑制剂的基础上开发成功的。
不会引起咽痒干咳的不良反应。被认为是不良反应最少的一种降压药,作为“沙坦”系列。
长期高血压,可使肾小球动脉痉挛,多年后肾小球小动脉硬化,肾动脉弹力纤维增生,肾小管...
刘丰 主任医师 广州市第一人民医院
高血压在老年人之中发病率高、死亡率高、致残率高,同时,知晓率低、治疗率低和控制率低...
刘丰 主任医师 广州市第一人民医院
国内确有一些专家认为,老年人的血压控制在收缩压150毫米汞柱就好了。因为老年人血管...
刘丰 主任医师 广州市第一人民医院
半数以上的老年人高血压是单纯收缩期的高血压;往往伴有不同程度的靶器官损害;血压调节...
刘丰 主任医师 广州市第一人民医院
高血压患者特别要关注天气,在降温之前就应该注意保暖和调整药物,防止血压飙升而导致脑...
刘丰 主任医师 广州市第一人民医院
跟冠心病一样,高血压可以导致肾小动脉硬化,让肾脏供血不足,部分组织功能丧失。高血压...
刘丰 主任医师 广州市第一人民医院