胸膜炎是指由致病因素刺激胸膜所致的胸膜炎症,常见病因包括感染、自身免疫疾病、恶性肿瘤等。治疗方法主要有药物治疗、胸腔穿刺抽液、手术治疗等。若不及时治疗,可能会导致胸腔积液增多、呼吸困难、胸膜粘连增厚、胸廓塌陷等后果。 1. 病因:感染性胸膜炎多由细菌、病毒、支原体等病原体引起;自身免疫性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等也可引发;恶性肿瘤侵犯胸膜同样会导致胸膜炎。 2. 症状:患者常有胸痛、咳嗽、呼吸困难等表现,疼痛可在深呼吸或咳嗽时加重。 3. 检查:胸部 X 线、CT 有助于明确病变范围和程度;胸腔穿刺抽液进行生化、细胞学检查可明确病因。 4. 治疗: 药物治疗:细菌感染常用头孢呋辛、阿莫西林等抗生素;结核性胸膜炎使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物;疼痛明显时可使用布洛芬等镇痛药。 胸腔穿刺抽液:可减轻胸腔积液对心肺的压迫。 手术治疗:对于病情严重、药物治疗无效或出现严重并发症者,可能需要手术治疗。 5. 预防:加强锻炼,增强体质,预防感染;积极治疗原发病。 胸膜炎患者应及时就医,遵循医生建议进行治疗,并注意休息和营养,以促进康复,减少并发症的发生。
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