脑动脉瘤是发生在颅内动脉管壁的异常膨出,是蛛网膜下腔出血的首位病因。任何年龄均可发病,好发于40至60岁中老年女性,病因尚不明确。一旦身体出现不适,应立刻就医,遵从医生的指示进行治疗,不宜自行开药。
1.病因:可能与先天性缺陷、腔内压力增高、高血压、脑动脉硬化、血管炎有关。
2.好发部位:多位于脑底动脉环(Willis环)前半部。
3.破裂出血后的非外科治疗
防止再出血:卧床休息、镇痛、控制情绪和血压。
降低颅内压:应用甘露醇,但有风险。
脑脊液引流:脑室引流等,腰椎穿刺和腰大池引流需谨慎。
防治脑血管痉挛:应用钙离子拮抗剂等。
4.手术治疗
动脉瘤颈夹闭或结扎:阻断动脉瘤血供,保持动脉通畅。
动脉瘤孤立术:将载瘤动脉两端夹闭。
动脉瘤包裹术:加固动脉瘤壁。
血管内介入治疗:股动脉穿刺,微导管放置弹簧圈。
脑动脉瘤危害较大,一旦发现应及时就医,选择合适的治疗方法。
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