贫血可根据病因和发病机制分为多种类型,如造血原料缺乏性贫血、造血细胞异常性贫血、失血过多导致的贫血、溶血性贫血、骨髓造血功能衰竭性贫血等。 1.造血原料缺乏性贫血:包括缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等。缺铁性贫血多因铁摄入不足、需求增多或丢失过多,如慢性失血。治疗常补充铁剂,如硫酸亚铁、富马酸亚铁。巨幼细胞贫血因缺乏叶酸或维生素 B₁₂,可补充叶酸和维生素 B₁₂治疗。 2.造血细胞异常性贫血:如再生障碍性贫血,是骨髓造血功能衰竭所致,可采用免疫抑制治疗或造血干细胞移植。 3.失血过多导致的贫血:如月经过多、消化道出血等,需先止血,再根据情况补充造血原料。 4.溶血性贫血:红细胞破坏过多引起,如自身免疫性溶血性贫血,治疗常使用糖皮质激素,如泼尼松。 5.骨髓造血功能衰竭性贫血:如范可尼贫血,治疗较为复杂,可能涉及骨髓移植。 总之,贫血的分类较为复杂,明确贫血类型对于制定治疗方案至关重要。若出现贫血症状,应及时就医,进行相关检查,以确定病因并采取相应治疗措施。
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杨斌 副主任医师 广州市红十字会医院