心电图 st-t 段异常改变可能由多种原因引起,如心肌缺血、心肌梗死、心肌病、电解质紊乱、药物影响等。 1.心肌缺血:冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足,引起 st-t 段改变。患者可能会有心前区疼痛、胸闷等症状。治疗包括改善生活方式、药物治疗(如阿司匹林、他汀类药物、硝酸酯类药物)等。 2.心肌梗死:心肌严重缺血坏死,st-t 段会有显著异常。常表现为剧烈胸痛。治疗需尽快恢复心肌灌注,如溶栓治疗、介入治疗等,并配合药物(如氯吡格雷、替格瑞洛)。 3.心肌病:如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等,可影响心肌电活动,导致 st-t 段变化。治疗主要针对改善心功能,使用药物(如美托洛尔、依那普利)。 4.电解质紊乱:低钾、低钙等电解质失衡会影响心肌电生理,造成 st-t 段异常。需纠正电解质紊乱,补充相应电解质。 5.药物影响:某些药物如洋地黄类药物,可能导致 st-t 段改变。需调整药物或停药。 总之,心电图 st-t 段异常改变可能提示心脏存在问题,需要结合临床症状、其他检查结果综合判断,并在医生指导下进行相应治疗。
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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许顶立 主任医师 南方医科大学南方医院
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张滨 主任医师 中山大学附属第三医院
有潜在心脏疾病风险或者已有心脏疾病的人,要从平时做好预防和保健,注意以下几点:
邹小明 主任医师 南方医科大学南方医院
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张官萍 主任医师 中山大学附属第六医院
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