尖锐湿疣的确诊通常依据临床表现、病史、醋酸白试验、组织病理检查、核酸检测等来综合判断。 1. 临床表现:尖锐湿疣初起为细小淡红色丘疹,后逐渐增大增多,单个或群集分布,湿润柔软,表面凹凸不平,呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。 2. 病史:了解患者是否有不洁性行为、多个性伴侣等高危因素。 3. 醋酸白试验:用 5%醋酸溶液涂抹皮损处,3 到 5 分钟后观察,若局部变白则为阳性。 4. 组织病理检查:通过取病变组织进行病理切片,观察细胞形态和结构,明确诊断。 5. 核酸检测:检测人乳头瘤病毒(HPV)的 DNA 或 RNA,有助于确诊。 总之,尖锐湿疣的确诊需要综合多种方法,医生会根据具体情况选择合适的检查手段。如果怀疑有尖锐湿疣,应及时到正规医院的皮肤科或性病科就诊,以便尽早明确诊断和治疗。
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玄绪军 主任医师 山东大学附属生殖医院
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