怀孕 28 周后,严重的胎儿畸形如无脑畸形、严重脑积水、严重开放性脊柱裂、严重心脏结构异常、严重腹壁缺损等可能需要引产,这需综合多方面因素评估。 1. 无脑畸形:胎儿脑部发育严重缺失,无法存活。 2. 严重脑积水:过多脑脊液积聚在脑内,影响脑功能和发育。 3. 严重开放性脊柱裂:脊柱未完全闭合,常伴有神经功能障碍。 4. 严重心脏结构异常:如复杂先天性心脏病,影响心脏正常功能。 5. 严重腹壁缺损:腹部器官可能外露,易导致感染和其他并发症。 总之,对于怀孕 28 周后胎儿畸形是否引产,需要医生综合评估,包括畸形的严重程度、对胎儿未来生活质量的影响以及孕妇和家属的意愿等。同时,引产也需要在正规医院,遵循严格的医疗规范和伦理原则进行。
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康佳丽 主任医师 广州市第一人民医院
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