带状疱疹和水痘不是同一种疾病。它们由同一种病毒,即水痘-带状疱疹病毒引起,但在发病机制、症状、传染性、发病人群和治疗方面存在差异。 1.发病机制:水痘是初次感染水痘-带状疱疹病毒后发病,而带状疱疹是病毒潜伏在神经节内,在免疫力下降时再次激活所致。 2.症状:水痘通常先出现发热、乏力等全身症状,随后出现皮疹,皮疹以红斑、丘疹、水疱为主,可同时存在,分布较广泛。带状疱疹则多先有疼痛,后出现沿神经分布的单侧簇集性水疱,常伴有明显的神经痛。 3.传染性:水痘在出疹前 1-2 天至皮疹完全结痂均有传染性,带状疱疹传染性较弱,一般局限于患者自身。 4.发病人群:水痘多见于儿童,带状疱疹多见于成年人及老年人。 5.治疗:水痘一般以对症治疗为主,如退热、止痒等。带状疱疹除了对症治疗,还需要抗病毒、营养神经和止痛治疗,常用药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦、甲钴胺等。 总之,虽然带状疱疹和水痘由同一种病毒引起,但它们在多个方面存在不同。一旦出现相关症状,应及时就医,在医生指导下进行治疗。
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范瑞强 主任医师 广东省中医院
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