引产后清宫出现宫腔积液,可能与子宫复旧不良、炎症感染、宫腔粘连、残留物未清干净、凝血功能异常等有关。 1.子宫复旧不良:子宫收缩乏力,导致积液产生。可在医生指导下使用缩宫素类药物,如缩宫素、卡贝缩宫素等,促进子宫收缩。 2.炎症感染:细菌等病原体入侵引发炎症,产生积液。需使用抗生素,如头孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等进行抗感染治疗。 3.宫腔粘连:宫腔部分粘连影响积液排出。轻度粘连可通过药物,如雌孕激素类药物戊酸雌二醇、黄体酮等治疗,严重者可能需宫腔镜手术分离粘连。 4.残留物未清干净:残留组织阻塞导致积液。可能需再次清宫或药物促排,如米非司酮、新生化颗粒等。 5.凝血功能异常:凝血机制障碍使血液积聚。需检查凝血功能,必要时补充凝血因子。 引产后清宫出现宫腔积液应及时就医,明确原因后采取相应治疗。同时要注意休息,保持外阴清洁,避免感染。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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