耳朵流水且耳屎多可能由外耳道炎、中耳炎、耳部湿疹、耵聍栓塞、外耳道异物等原因引起。需要明确病因,采取相应治疗措施。 1.外耳道炎:多因细菌、真菌感染导致。外耳道皮肤红肿、疼痛,可有分泌物。治疗上局部清洁,使用抗生素滴耳液,如氧氟沙星滴耳液,同时口服抗生素,如头孢呋辛酯。 2.中耳炎:常由咽鼓管功能障碍、细菌感染等引起。除了耳朵流水,还可能有听力下降、耳鸣等。治疗包括使用抗生素,如阿莫西林,局部使用双氧水清洗,严重时可能需要手术。 3.耳部湿疹:与过敏、局部刺激等有关。耳部皮肤瘙痒、渗出。治疗可外用糖皮质激素软膏,如糠酸莫米松乳膏,口服抗组胺药,如氯雷他定。 4.耵聍栓塞:耵聍分泌过多或排出受阻,可导致耳朵流水和耳屎增多。需要专业医生清理耵聍。 5.外耳道异物:异物刺激外耳道可引起炎症反应,导致流水和耳屎多。需取出异物,并进行抗感染治疗。 耳朵出现流水和耳屎多的情况,不要自行处理,应及时到正规医院耳鼻喉科就诊,明确病因后进行针对性治疗。同时,要注意保持耳部清洁,避免耳部进水和挖耳等不良习惯。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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