尿常规中红细胞数和上皮细胞数高,可能由生理性因素、泌尿系统感染、结石、肿瘤、肾小球疾病等引起。 1.生理性因素:剧烈运动、过度劳累、女性经期等,可能导致一过性的红细胞和上皮细胞增多,一般休息或经期结束后可恢复正常。 2.泌尿系统感染:如尿道炎、膀胱炎等,炎症刺激可使尿路黏膜充血、水肿,导致细胞脱落增多。常用药物有左氧氟沙星、头孢呋辛酯、三金片等。 3.泌尿系统结石:结石摩擦尿路黏膜,引起黏膜损伤出血,上皮细胞脱落。较小的结石可通过多喝水、多运动排出,较大的结石可能需要体外碎石或手术治疗。 4.泌尿系统肿瘤:肿瘤组织的生长和坏死会导致细胞脱落增加。一旦确诊,通常需要手术、放疗、化疗等综合治疗。 5.肾小球疾病:如肾小球肾炎,会影响肾小球的滤过功能,导致红细胞和蛋白质漏出。治疗常使用糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如环磷酰胺)等。 总之,尿常规红细胞数和上皮细胞数高的原因较多。如果发现异常,应及时到正规医院进一步检查,明确原因,并在医生的指导下进行治疗。
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