人流后 38 天没来月经可能由多种因素导致,如子宫内膜损伤、激素水平失衡、宫腔粘连、再次妊娠、精神压力过大等。 1.子宫内膜损伤:人流手术可能损伤子宫内膜,影响其修复和增生,导致月经推迟。可通过 B 超检查评估内膜厚度,必要时使用雌激素类药物如戊酸雌二醇促进内膜修复。 2.激素水平失衡:人流后体内激素水平变化,可能导致内分泌失调,影响月经周期。需要进行激素六项检查,根据结果进行相应的调理。 3.宫腔粘连:手术操作不当或术后感染可能引起宫腔粘连,阻碍经血排出。确诊后可能需进行宫腔镜手术分离粘连。 4.再次妊娠:若术后有未采取保护措施的性生活,可能再次怀孕。应进行血或尿妊娠试验明确。 5.精神压力过大:术后焦虑、紧张等不良情绪会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致月经紊乱。需调整心态,保持良好心情。 人流后月经推迟需要引起重视,建议及时到正规医院妇科就诊,明确原因后采取针对性的治疗措施。