左侧附件区低回声团块可能是多种原因导致的,如生理性囊肿、炎性包块、良性肿瘤、恶性肿瘤、异位妊娠等。 1.生理性囊肿:常见的有卵泡囊肿和黄体囊肿。一般体积较小,会自然消失,无需特殊处理。 2.炎性包块:多由附件区炎症引起,如盆腔炎。可能伴有下腹疼痛、发热等症状,需要抗炎治疗,如使用头孢呋辛、甲硝唑、左氧氟沙星等。 3.良性肿瘤:如卵巢纤维瘤、卵巢黏液性囊腺瘤等。肿瘤生长缓慢,症状不明显,较大时可手术切除。 4.恶性肿瘤:如卵巢癌。早期症状不明显,晚期可有腹胀、腹痛、消瘦等,需手术联合化疗,化疗药物有紫杉醇、顺铂、卡铂等。 5.异位妊娠:受精卵在左侧输卵管着床发育。常有停经、腹痛、阴道流血等症状,根据情况可选择药物保守治疗(如甲氨蝶呤)或手术治疗。 发现左侧附件区低回声团块后,应进一步检查,如肿瘤标志物检测、增强 CT 等,以明确诊断,并在医生的指导下选择合适的治疗方案。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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