心脏变大并在睡觉时出现疼痛、呼吸困难,持续约十分钟,症状已持续一周,可能是由心肌疾病、心脏瓣膜病、冠心病、心包积液、心力衰竭等原因引起。 1.心肌疾病:如扩张型心肌病,心肌细胞受损,心脏扩大,影响心脏功能,导致上述症状。治疗常包括改善心肌代谢的药物,如辅酶 Q10、曲美他嗪等。 2.心脏瓣膜病:瓣膜异常使心脏负荷增加,心脏逐渐变大。治疗可能需手术修复或置换瓣膜。 3.冠心病:冠状动脉狭窄或堵塞,心肌缺血缺氧。可使用抗血小板药物如阿司匹林,以及他汀类降脂药如阿托伐他汀。 4.心包积液:心包内液体增多,压迫心脏。少量积液可药物治疗,如秋水仙碱,大量积液可能需穿刺引流。 5.心力衰竭:心脏泵血功能减退。治疗包括利尿剂如呋塞米减轻水肿,血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利改善心室重构。 出现心脏变大及相关症状应引起重视,尽快到正规医院心内科就诊,完善相关检查,明确病因,以便采取针对性治疗,改善症状,提高生活质量。
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