肾囊肿是肾脏常见的结构异常,B 超检查发现治疗后囊肿缩小,是否需要肾活检手术,要综合多方面因素判断,如囊肿性质、症状、肾功能、家族病史、后续变化等。 1. 囊肿性质:如果囊肿是单纯性的,且没有恶变倾向,通常不需要肾活检。但如果囊肿复杂,有分隔、钙化等异常,可能需要进一步检查。 2. 症状表现:若没有腰痛、血尿、蛋白尿等症状,一般可不做肾活检。反之,症状明显且持续,需考虑活检。 3. 肾功能:肾功能正常,且各项指标稳定,可先观察。若肾功能有异常,要评估是否活检以明确病因。 4. 家族病史:有肾脏疾病家族史,特别是遗传性肾病家族史,要谨慎决定,可能需要活检排查。 5. 后续变化:持续监测中,如果囊肿缩小趋势稳定或停止变化,多无需活检。若出现新的异常或囊肿又增大,可能要活检。 总之,对于 B 超显示肾囊肿治疗后缩小的情况,是否进行肾活检手术,应在医生综合评估上述因素后,根据个体情况做出决策。
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