颅内胶质瘤并非一律恶性,其性质从良性到恶性不等,取决于组织学分级,通常分为1至4级,级别越高,恶性程度越大。低级别的胶质瘤生长缓慢,而高级别的胶质瘤生长迅速,预后较差。当身体感到不适时,务必及时就医,听从医生的指示进行诊治,不宜自己随意用药。
1.组织学分级:胶质瘤依据细胞形态和分裂速度分为1至4级,1级和2级相对良性,3级和4级为恶性。
2.生长速度:低级别胶质瘤生长缓慢,高级别胶质瘤生长迅速,对周围脑组织影响更大。
3.预后差异:1级和2级胶质瘤预后较好,3级和4级胶质瘤预后较差,特别是4级胶质母细胞瘤,生存期有限。
4.治疗选择:低级别胶质瘤可能仅需观察或手术切除,高级别胶质瘤则需要手术、放疗和化疗综合治疗。
5.复发风险:高级别胶质瘤即使经过治疗,复发风险仍较高,且复发后病情往往更为严重。
颅内胶质瘤的恶性程度由组织学分级决定,低级别胶质瘤相对良性,而高级别胶质瘤为恶性,预后不佳,治疗方案需个体化制定。
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院
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