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血小板减少一定是白血病吗？
疾病：血小板减少提问于 2024-12-01 14:47 -
病情描述：
血小板减少就是白血病吗?
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回答1
血小板减少不一定是白血病，导致血小板减少的原因众多，如血小板生成障碍、血小板破坏或消耗过多、血小板分布异常等。常见的有免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血、脾功能亢进、感染等。 1. 免疫性血小板减少症：这是一种自身免疫性疾病，自身抗体破坏血小板，导致其数量减少。治疗常使用糖皮质激素如泼尼松，免疫抑制剂如环孢素，以及促血小板生成药物如重组人血小板生成素。 2. 再生障碍性贫血：骨髓造血功能衰竭，全血细胞减少，包括血小板。治疗包括免疫抑制治疗，如抗胸腺细胞球蛋白，促造血治疗，如雄激素等。 3. 脾功能亢进：脾对血小板的破坏增多。严重时可能需要切脾治疗。 4. 感染：某些病毒或细菌感染可抑制骨髓造血，使血小板生成减少。需抗感染治疗，如使用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素。 5. 药物因素：某些药物如阿司匹林、肝素等，可能影响血小板功能或导致其数量减少。停药后多可恢复。 总之，血小板减少不一定意味着白血病，需要综合临床表现、血液检查、骨髓穿刺等结果来明确诊断，并采取相应的治疗措施。如果发现血小板减少，应及时到正规医院血液科就诊，以便明确原因，对症治疗。
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- 张东升 医师 心血管内科 广州市第一人民医院 (三级甲等) 擅长：临床各科的常见病多发病的诊断、治疗。
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