咳嗽两个月伴吐痰恶心且久未愈,可能是慢性咽炎、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎等原因所致。 1.慢性咽炎:咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,可因急性咽炎反复发作、长期吸烟等引起。常有咽部异物感、痒感、刺激性咳嗽等症状。治疗可选用复方硼砂溶液漱口、碘含片等。 2.咳嗽变异性哮喘:以咳嗽为唯一或主要症状,无明显喘息、气促等。多与气道高反应性、遗传等有关。治疗常用沙丁胺醇气雾剂、孟鲁司特钠等。 3.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管和咽部,导致咳嗽、恶心。与食管下括约肌功能障碍等有关。治疗药物有奥美拉唑、多潘立酮等。 4.鼻后滴流综合征:鼻腔分泌物倒流至咽部,刺激引起咳嗽。常见于鼻炎、鼻窦炎等。可使用鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂等。 5.嗜酸粒细胞性支气管炎:气道嗜酸粒细胞浸润,引起慢性咳嗽。与过敏、环境因素等有关。治疗常选泼尼松等糖皮质激素。 长期咳嗽不愈病因复杂,建议及时到正规医院就诊,完善相关检查,明确诊断后在医生指导下进行治疗。
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