五十一岁女性绝经多年后子宫出血,可能由子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫颈癌、内分泌失调等原因引起。 1.子宫内膜炎:细菌等病原体侵入子宫内膜引起炎症,导致出血。可通过抗生素如头孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等治疗。 2.子宫内膜息肉:内膜局部过度生长所致,常有不规则出血。较小息肉可观察,较大息肉多需宫腔镜下息肉切除术。 3.子宫肌瘤:肌瘤使子宫腔增大,子宫内膜面积增加,影响子宫收缩,导致出血。治疗方式取决于肌瘤大小、症状等,药物可用米非司酮、促性腺激素释放激素类似物等,严重时需手术。 4.子宫颈癌:癌组织侵犯血管可引起出血。治疗包括手术、放疗、化疗等。 5.内分泌失调:绝经后体内激素水平波动,可能导致异常出血。一般需调整生活方式,必要时补充激素治疗。 绝经多年后子宫出血可能是多种疾病的表现,应及时到正规医院妇科就诊,进行相关检查,如妇科超声、宫颈涂片、诊断性刮宫等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
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张帝开 主任医师 中山大学附属第六医院
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康佳丽 主任医师 广州市第一人民医院
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