肩膀遇冷和提重物疼痛,针灸效果不佳,可能是肩周炎、肌肉劳损、颈椎病、风湿性关节炎、肩袖损伤等原因所致。 1.肩周炎:多因肩部软组织退行性变、长期过度活动等引起。表现为肩部疼痛、活动受限。治疗包括休息、热敷、口服非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等,以及功能锻炼。 2.肌肉劳损:长期肩部肌肉受力不均或过度劳累导致。症状为肩部肌肉酸痛。治疗以休息、按摩、物理治疗为主,可配合外用止痛膏如氟比洛芬凝胶贴膏。 3.颈椎病:颈椎病变压迫神经可引发肩部疼痛。常有颈部疼痛、上肢麻木。治疗有牵引、按摩、口服营养神经药物如甲钴胺。 4.风湿性关节炎:与自身免疫有关。除肩部疼痛,还可能有关节红肿。治疗需使用抗风湿药如甲氨蝶呤、来氟米特等。 5.肩袖损伤:外伤或慢性损伤造成。疼痛明显,活动受限。轻者休息、理疗,重者可能需手术修复。 肩部疼痛原因多样,若持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,明确诊断,采取针对性治疗。
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谢长才 主任医师 广东省中医院