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胸片结果难辨肺炎或肺结核，如何判断
疾病：结核性胸膜炎提问于 2024-12-01 14:55 -
病情描述：
拍了胸片不知道是肺炎还是肺结核，麻烦你给看看
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回答1
要判断胸片结果是肺炎还是肺结核，需综合多方面因素，包括症状表现、影像学特点、实验室检查、既往病史、接触史等。 1.症状表现：肺炎常有高热、咳嗽、咳痰等，而肺结核可能有低热、盗汗、乏力、咯血等。 2.影像学特点：肺炎多为局部实变影，边缘模糊；肺结核常有上肺的斑片、结节、空洞等。 3.实验室检查：肺炎血白细胞常升高，病原学检查可明确致病菌；肺结核痰涂片找抗酸杆菌、结核菌素试验等有助于诊断。 4.既往病史：若有慢性呼吸系统疾病史，可能增加肺炎风险；若曾接触过肺结核患者，肺结核可能性增大。 5.接触史：近期接触过呼吸道感染患者易患肺炎；接触过开放性肺结核患者则易患肺结核。 总之，仅靠胸片难以明确诊断，需综合上述多种因素，并结合医生的临床经验来判断。必要时还可能需要进一步检查，如支气管镜、CT 等，以明确诊断，制定合理的治疗方案。
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