腹痛严重但检查正常，医生建议大剂量用抗生素，能行吗？

腹痛严重但检查正常，医生建议大剂量用抗生素，能行吗？ 疾病：阑尾炎提问于 2024-09-19 12:10: 病情描述：

腹痛严重，B超正常，白细胞正常。医生说可能是阑尾炎，建议每天输四小瓶左氧加两大瓶头孢。这样大剂量的抗生素消炎药是否可以接受？

回答1
腹痛严重但 B 超和白细胞检查正常，医生建议使用较大剂量的左氧和头孢，是否可行需要综合多方面因素判断，包括病情评估、药物特性、个体差异、治疗效果和潜在风险等。 1.病情评估：阑尾炎的诊断有时较为复杂，早期症状可能不典型。医生会综合腹痛的位置、性质、伴随症状等进行判断。如果高度怀疑阑尾炎，及时使用抗生素是必要的。 2.药物特性：左氧氟沙星和头孢菌素类药物都是常用的抗生素。左氧氟沙星对革兰阴性菌和革兰阳性菌有一定作用；头孢菌素类药物抗菌谱广。但使用时需注意可能的不良反应，如胃肠道不适、过敏等。 3.个体差异：每个人对药物的反应和耐受程度不同。年龄、基础健康状况、肝肾功能等都会影响药物的代谢和疗效。 4.治疗效果：在使用抗生素治疗期间，医生会密切观察症状是否缓解。如果腹痛减轻、体温恢复正常等，说明治疗有效。 5.潜在风险：大剂量使用抗生素可能导致菌群失调、耐药等问题。但在必要时，权衡利弊，短期使用以控制病情是合理的。总之，对于这种情况，应在医生的密切监测下进行治疗，患者及家属要与医生充分沟通，了解治疗方案的利弊，以便做出明智的决策。
张立群 主任医师结核二科 首都医科大学附属北京胸科医院 (三级甲等) 擅长：结核病诊断及治疗。
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