手总是麻酥酥可能由多种原因引起,如颈椎病变、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、神经炎、脑血管疾病等。 1.颈椎病变:颈椎间盘突出或颈椎骨质增生可能压迫神经,导致手部麻木。可通过颈椎磁共振等检查明确,治疗包括物理治疗、药物治疗(如甲钴胺、维生素 B1、颈复康颗粒),严重时可能需要手术。 2.腕管综合征:长期手腕部过度活动,正中神经受压。通过肌电图等检查诊断,治疗有休息、佩戴支具、口服营养神经药物(如腺苷钴胺、维生素 B12),必要时手术松解。 3.糖尿病周围神经病变:长期高血糖损伤神经。控制血糖是关键,同时可使用改善微循环和营养神经的药物(如依帕司他、胰激肽原酶肠溶片)。 4.神经炎:病毒感染、营养不良等可引发。明确病因后,进行抗病毒治疗或补充营养,使用营养神经药物。 5.脑血管疾病:脑部血管病变影响神经功能。需做头颅 CT 或磁共振等检查,治疗包括改善脑循环、抗血小板聚集等。 手麻酥酥的原因多样,需要综合症状、体征和相关检查明确诊断,然后采取针对性的治疗措施。建议及时到正规医院就诊,以便尽早明确病因,进行有效治疗。
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张华 主任医师 广州市中医医院
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温炬 主任医师 广东省第二人民医院
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