肺部出现鸡蛋大小高密度占位,结合 PPD 及白细胞结果,可能是肿瘤、结核或炎性包块等。肿瘤有良性和恶性之分;结核多由结核菌感染引起;炎性包块常因肺部炎症未彻底治愈所致。此外,还可能是肺脓肿、真菌感染等。 1. 肿瘤:良性肿瘤生长缓慢,边界清晰,对周围组织压迫较小。恶性肿瘤则生长迅速,易侵犯周围组织和转移。常见的肺部良性肿瘤有肺错构瘤,恶性肿瘤有肺癌。 2. 结核:由结核菌感染肺部导致,常有低热、盗汗、乏力等症状。除了 PPD 试验,还需结合痰涂片、结核菌培养等检查明确。 3. 炎性包块:肺部炎症未完全消退,局部组织增生形成。多有前期肺部感染病史,经抗感染治疗可能缩小。 4. 肺脓肿:多由细菌感染引起,有高热、咳大量脓臭痰等表现,胸部影像学可见脓腔。 5. 真菌感染:如曲霉菌感染,常有咳嗽、咯血等症状,确诊需真菌培养及血清学检查。 出现肺部占位应引起重视,进一步完善相关检查,明确诊断后采取相应治疗。建议前往正规医院呼吸内科就诊。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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