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44 岁女性人流及服紧急避孕药后闭经多年
疾病：闭经提问于 2024-12-01 14:42 -
病情描述：
我今年44岁，2011年10月怀孕人流，11月吃一次紧急避孕药，闭经到现在。
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回答1
44 岁女性自 2011 年 10 月人流及 11 月服用紧急避孕药后闭经至今，可能由多种因素导致，如内分泌失调、子宫性闭经、卵巢功能衰退、精神心理因素、其他疾病影响等。 1.内分泌失调：人流和紧急避孕药可能影响体内激素平衡，如雌激素、孕激素等。常见的内分泌疾病如多囊卵巢综合征也会导致闭经。可通过性激素六项检查明确。治疗上可能使用雌孕激素序贯疗法，如戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等。 2.子宫性闭经：人流手术可能损伤子宫内膜，导致宫腔粘连或子宫内膜过薄。通过宫腔镜检查可确诊。治疗方法包括宫腔镜下粘连分离术、激素治疗促进内膜修复，如黄体酮胶囊等。 3.卵巢功能衰退：年龄增长加上之前的刺激，可能使卵巢功能提前衰退。可通过抗苗勒管激素、基础卵泡刺激素等检查判断。治疗常使用激素替代疗法，如结合雌激素片等。 4.精神心理因素：长期的焦虑、紧张、压力过大等可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致闭经。需要心理疏导，必要时使用抗焦虑、抗抑郁药物，如氟西汀、帕罗西汀等。 5.其他疾病影响：如甲状腺功能减退、高泌乳素血症等。通过甲状腺功能、泌乳素检测等明确。治疗需针对具体疾病，如甲状腺功能减退使用左甲状腺素钠片。 闭经的原因较为复杂，需要综合各项检查明确诊断，并采取个体化的治疗方案。建议及时到正规医院就诊，以便尽早恢复正常月经。
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- 吴雪飞 医师 精神科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长内外科、精神科、妇产科等疾病的诊治。
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