患者性别:女。患者年龄:48岁简要病史:因“体检发现两肺结节影四天”入院。患者自诉四天前因体检查胸部CT示:1.左肺上

患者性别:女。患者年龄:48岁简要病史:因“体检发现两肺结节影四天”入院。患者自诉四天前因体检查胸部CT示:1.左肺上

疾病:提问于 2013-10-25 12:44

病情描述:

患者性别:女。患者年龄:48岁简要病史:因“体检发现两肺结节影四天”入院。患者自诉四天前因体检查胸部CT示:1.左肺上叶多发条片影,2.右肺中叶、下叶胸膜缘小结节影。患者当时偶有咳嗽、咳痰,白色粘痰,无发热,无痰中带血,无胸闷气喘,无头痛头晕等特殊不适。体格检查:胸廓对称,乳房无肿块,胸壁静脉无曲张,无皮下气肿,肋间隙正常,两侧语颤对称,两肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音,心前区无异常隆起,未扪及震颤,叩诊心界无扩大,心率80次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。辅助检查:心超正常,EF 63%。肺功能:FEV1 1.98L,MVV 87.2%。中性粒细胞比率:0.52,血小板:24110^9/L,C反应蛋白:0.50mg/L,糖化血红蛋白:5.10%,红细胞:4.5410^12/L,白细胞:5.810^9/L,血红蛋白:142.00g/L。凝血酶原时间:12.6S,D-二聚体:0.36mg/L。钾:4.6mmol/L,钠:142.5mmol/L,肌酐:58umol/L,谷丙转氨酶:11U/L,谷草转氨酶:12U/L,尿素氮:4.9mmol/L。ABO血型鉴定:B型。血肿瘤指标阴性。血结核抗体阴性。临床诊断:两肺结节影 结核?肿瘤?炎症?治疗经过:予抗感染后两肺结节未见明显缩小
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